Симптомы шейного остеохондроза позвоночника и его осложнения
Наиболее серьезным осложнением течения остеохондроза позвоночника является образование грыжевого повреждения дисков. Мы рассмотрим следующую локализацию поражения: l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1. Разберем причины, симптомы, особенности и лечение. Для удобства восприятия информации, симптомы каждого вида перечислим отдельно. А диагностика, лечение и профилактика будут общими как для l3-l4 и l4-l5, так и для l4-s1 и l5-s1.
Грыжа формируется в результате нарушения биомеханического баланса в позвоночном двигательном сегменте (два позвонка, между которыми находится диск, суставы для обеспечения межпозвоночного соединения, связки и мышцы).
Причинами развития остеохондроза позвоночника и, как следствие, его осложнений в виде нарушения целостности дисков, могут быть:
Пульпозное ядро межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом, является его сердцевиной, желеобразной консистенцией, состоящей из микроэлементов, электролитов и воды (95 %). Поэтому для него страшно обезвоживание (уменьшение объема жидкости в организме). В период патологических изменений дисков теряется их эластичность, уменьшаются амортизационные свойства.
Больные, страдающие остеохондрозом позвоночника, находятся на диспансерном наблюдении у врача-невролога. Если развивается межпозвоночная грыжа диска (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1), лечение пациентов начинает контролировать и врач-нейрохирург.
Строение позвоночника человека и его взаимосвязь с внутренними органами и системами. Кликните по картинке для увеличения.
Грыжа диска l3-l4 является относительно редкой по распространенности. Волокна l3 входят в состав бедренно-полового нерва, латерального кожного нерва бедра. Их поражение характеризуется следующей симптоматикой:
Передние волокна l3–l5 входят в состав запирательного нерва и вызывают:
Волокна нервов l3, l4 участвуют в образовании бедренного и подкожного нервов, нарушение функции которых проявляются наличием болевых, чувствительных и трофических расстройств от бедра до стопы.
Грыжа диска l4-l5 является самым распространенным видом и сдавливает нерв l5. Симптомы выявляются на стороне поражения:
Грыжа l5-s1 развивается также часто, как и в области l4-l5. Она сдавливает нерв s1, что вызывает:
Следует знать, что грыжа диска l5-s1 вызывает нарушение работы крестцового сплетения:
Грыжи дисков l4-s1 могут формироваться как одиночно, так и несколько подряд. В последнем случае их размеры разнятся. Поэтому лечебная тактика подбирается на всю группу, но больше на самую выраженную грыжу.
Квалифицированный специалист будет оценивать общее состояние здоровья вашего позвоночника. При тяжелом течении заболевания может быть диагностирована грыжа нескольких дисков, как в соседних сегментах, так и в разных отделах позвоночника.
Лечение грыжи дисков основывается на исторических, доказанных методиках в тандеме с инновационными открытиями современной медицины. Обязательным является комплексный подход, когда лечение сочетает в себе все виды терапии (медикаментозное, физиотерапевтическое, в запущенных случаях и хирургическое).
В большинстве случаев лечение начинается с консервативных методов:
При наличии длительного болевого синдрома (более трех месяцев), изменений рефлекторной (выпадение сухожильных рефлексов), мышечной (уменьшение объема и силы мышц ног, ягодиц) сфер, нарушении функции тазовых органов может быть рекомендовано оперативное лечение.
Комплексное лечение грыжи должно быть завершено курсом реабилитации. Наилучшим вариантом может стать санаторно-курортное лечение каждый год.
У хронически больного остеохондрозом позвоночника межпозвоночная грыжа может не развиться, если соблюдать следующие рекомендации:
Следует помнить, что грыжа диска – заболевание приобретенное и прогрессирующее. Однако, скорость прогрессирования зависит от индивидуального поведения. Не забывайте о том, что ваш позвоночник болен! Относитесь к нему бережно. Ведь даже у здоровых людей с возрастом наступают дегенеративно-дистрофические изменения. Приостановив развитие болезни, можно сохранить: свою фигуру – симметричной, походку – ровной, выражение лица – счастливым, отношение к жизни – позитивным. Желаем вам долголетия!
загрузка...
По данным статистики, наиболее частая локализация патологии межпозвоночного сегмента, определяется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Эта область страдает из-за филогенетического развития человека (прямохождение) и испытывает наибольшую нагрузку (становая сила, длительное сидение и так далее).
Популяция больных остеохондрозом, осложненным развитием грыжи диска, растет и молодеет. Теперь ряды пациентов пополняются не только людьми среднего и пожилого возраста, но и школьниками и студентами.
У некоторых больных грыжа проявляет свои симптомы только на стадии формирования выпячивания, когда механизм патологической иннервации и перерождения мышечной ткани уже будет запущен.
Формирование и причины развития грыжи диска
При длительном отсутствии достаточного количества жидкости, меняется структура межпозвоночного диска. Он становится сухим, теряет высоту и уплощается. В такой ситуации даже минимальная физическая нагрузка вызывает появление трещин, в тяжелых случаях и разрыв фиброзного кольца. Поэтапно формируется межпозвоночная грыжа диска (протрузия – растяжение, экструзия – частичное выпадение ядра через трещины фиброзного кольца, секвестрация – выход ядра в спинномозговой канал позвоночника из-за полного разрыва кольца).
Симптомы в зависимости от локализации патологии
Неврологические симптомы зависят от поврежденного сегмента позвоночника (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1). От спинного мозга отходят спинномозговые нервы, количество которых соответствует числу межпозвоночных пространств. Нервы несут в себе чувствительно-двигательную функцию и иннервируют определенные органы человеческого организма. Если происходит нарушение кровообращения, сдавление нерва, развивается грыжа – может нарушиться функция мочеполовой системы, появиться боли и судороги в ногах, вплоть до развития нижних парезов и параличей.
Основным клиническими симптомами являются:
Грыжа диска l3-l4
Грыжевое выпячивание l4-l5
Межпозвонковые грыжи l5-s1
Волокна l4, l5, s1 входят в состав седалищного нерва, большеберцового и общего малоберцового нервов. Его поражение характеризуется:
Современные методы диагностики
Для оценки состояния грыжи диска, имеют значение ее сагиттальные (передне-задние) размеры: малые (3-5 мм), средние (7-8 мм), большие (10 мм и больше).
В дополнение к осмотру врача, подробно собранного анамнеза (истории появления симптомов) заболевания, необходимо провести лабораторно-инструментальное обследование позвоночника:
Лечебные мероприятия – только комплексный подход
Приведенные ниже принципы лечения грыжи дисков имеют доказанную эффективность (на основании данных многоцентровых исследований, научных работ, утвержденных патентов).
В острую стадию необходима госпитализация больного в круглосуточный или стационар на дому, для обеспечения постельного режима (необходим покой в горизонтальном положении туловища).
Определенный процент больных принимает решение пройти хирургическое лечение, рассчитанное на ликвидацию болевого синдрома.
Виды операций:
Профилактика – лучше предупредить, чем лечить
Кто сказал, что вылечить грыжу тяжело?
Похожие статьи:
-
Комментариев еще нет. Будьте первым, кто оставит комментарий к этой статье!
Добавить комментарий